مقایسه تاثیر روش های درمانی رایج در درمان حمله کولیک کلیوی حاد

Authors

بیژن رضاخانیها

محمد رضا صفری نژاد

نادر مرکزی مقدم

هدایت الله ولی منش

مهرداد عبدالهیان

abstract

سابقه و هدف: حمله رنال کولیک حاد (1% مراجعات به اورژانس) شایعترین تظاهر سنگ های کلیوی بوده که از نظر شدت به زایمان مردان تشبیه شده است. به همین علت بهبود درد این بیماران یکی از موارد مورد توجه در پزشکی اورژانس می باشد. بهترین داروی درمانی این گروه را اپیوئید تشکیل می دهد که به لحاظ عوارض جانبی شمشیر دولبه نام دارد. مطالعات در پی جایگزین داروی کم عارضه تر می باشند.   مواد و روش ها: در این مطالعه کار آزمایی بالینی تصادفی شده 200 بیمار مبتلا به کولیک کلیوی حاد مراجعه کننده به اورژانس در چهار گروه درمانی پتیدین، پیرالژین، شیاف دیکلوفناک و آمینوفیلین مورد تجویز دارویی قرار گرفت و پارامترهای پاسخ به درمان و عوارض ایجاد شده طی یکساعت در مقاطع زمانی کمتر از 30 دقیقه و بالاتر از 60 دقیقه بررسی گردید. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار آماری spss و آزمون آماری کای دو و آزمون تحلیل واریانس در سطح معنی دار کمتر از 5% تجزیه و تحلیل شد.   یافته ها: جواب به درمان طی یکساعت در گروه پتیدین 94%، پیرالژین 92%، دیکلوفناک 68% و آمینوفیلین 62% بوده است و این تفاوت از نظر آماری بین چهار گروه معنی دار است ( p=0.01 ). عوارض جانبی پتیدین 22% تهوع، 14% دپرسیون تنفسی و 2% سردرد بوده و در گروه آمینوفیلین 14% هیپوتانسیون، 18% سرگیجه، 24% سردرد داشتیم. پیرالژین 6% تهوع داشته و دیکلوفناک بدون عارضه بوده است. عوارض ایجاد شده بین 4 گروه درمانی تفاوت آماری معنی داری دارد ( p=0.01 ). نتیجه گیری و توصیه ها: بطور کلی بنظر می رسد جواب به درمان پیرالژین قابل مقایسه با پتیدین باشد و از نظر عوارض جانبی نسبت به پتیدین دارای عوارض کمتری است. شیاف دیکلوفناک با آنکه عارضه حادی ندارد قابل مقایسه با پتیدین نبوده و آمینوفیلین نیز در زمینه اثر درمانی و با توجه به عوارض آن جایگاه قابل قبولی در درمان کولیک کلیوی حاد ندارد.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

مقایسه تاثیر روش های درمانی رایج در درمان حمله کولیک کلیوی حاد

  سابقه و هدف: حمله رنال کولیک حاد (1% مراجعات به اورژانس) شایعترین تظاهر سنگ های کلیوی بوده که از نظر شدت به زایمان مردان تشبیه شده است. به همین علت بهبود درد این بیماران یکی از موارد مورد توجه در پزشکی اورژانس می باشد. بهترین داروی درمانی این گروه را اپیوئید تشکیل می دهد که به لحاظ عوارض جانبی شمشیر دولبه نام دارد. مطالعات در پی جایگزین داروی کم عارضه تر می باشند.   مواد و روش ها: در این مطال...

full text

اثر دسموپرسین در درمان کولیک کلیوی حاد و مقایسه آن با پتیدین

چکیده: رمینه و هدف: یکی از معضلات بخش های اورژانس و بیماران پایی، تسکین دردهای شدید ناشی از کولیک کلیوی است. با وجود اینکه یکی از درمان های انتخابی برای رفع درد در این بیماران معمولاً داروهای مخدر است، ولی به علت محدودیت های فراوان به لحاظ وجود عوارض، احتمال سوء استفاده و عدم دسترسی، امکان استفاده عملی از آنها در اکثر موارد وجود ندارد. یکی از داروهایی که اخیراً به عنوان مسکن مناسب از آن نامبرده...

full text

کولیک کلیوی: پاتوفیزیولوژی، تشخیص و درمان

درد کلیوی ناشی از دفع سنگ نه تنها سبب افزایش میزان ناخوشی و ابتلا می گردد، بلکه تبعات اقتصادی زیادی بر جامعه داشته و باعث صرف هزینه های گزاف بهداشتی نیز می شود.با جستجو در مدلاین و انتشارات دیگر، نظیر راهکارهای درمانی انجمن ارولوژی اروپا در خصوص کولیک کلیوی، مقالات مختلف انتخاب شده و فیزیوپاتولوژی کولیک کلیوی، علایم، نحوه تشخیص و درمان آن مورد بررسی قرار گرفت و کلیات درمان های دارویی در دسترس، ...

full text

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

full text

مقایسه تاثیر نبولایزر سالبوتامول و سولفات منیزیم با نبولایزر سالبوتامول و نرمال سالین در درمان حمله حاد آسم در کودکان

خلاصهسابقه و هدف: آسم، شایعترین بیماری مزمن تنفسی است که بروز آن در دهه گذشته، بطور ثابت رو به فزونی بوده است. باتوجه به اثر درمانی سولفات منیزیم بعنوان شل کننده عضلانی در حملات حاد آسم بصورت تزریقی، در این مطالعه تاثیر نبولایزر این دارو در مقایسه با نرمال سالین در کودکان مبتلا به حمله حاد آسم بررسی شده است.مواد و روشها: این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی 80 بیمار مبتلا به آسم متوسط تا شدید (بر...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
annals of military and health science research

جلد ۲، شماره ۳، صفحات ۳۸۱-۳۸۵

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023